Questão 63

Paciente de 5 anos de idade com quadro de fraqueza muscular, astenia e parestesias de membros há 5 dias, evolui há 1 dia com taquicardia, taquipneia, hipertensão, febre baixa, uso de musculatura respiratória acessória, Saturação 95% em ar ambiente, pupilas isofotorreagentes, alteração do nível de consciência e perfusão periférica lentificada. Liquor com aumento de proteínas sem pleocitose. Gasometria arterial: pH 7,17 (VR = pH 7,35-7,45), pCO₂ 90 mmhg (VR=pCO₂ 35-45), bic 18meq/L (VR= 22-26meq/L). Assinale a alternativa correta para o diagnóstico que reflete a enfermidade de base e a enfermidade secundária complicadora:

A ) Sindrome de Guillain-Barret, Insuficiencia respiratória hipercapnica

B ) Meningoencefalite, choque circulatório

C ) Malformação arteriovenosa cerebral, emergência hipertensiva

D ) Hidrocefalia, acidemia metabólica grave

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