Questão 81

G.E.P, 67 anos, masculino, é admitido na enfermaria de clínica médica com quadro de disfunção renal. A ultrassonografia renal revela rins de tamanhos normais e relação córtico-medular preservada. Os exames laboratoriais revelam: Creatinina: 6mg/dL, Proteinúria de 24 horas: 1,7g, Urina I demonstrando hematúria e proteinúria, Sorologias para hepatite B, C e HIV negativas Dosagem de complemento sérico normal. Foi optado por biópsia renal cuja microscopia óptica revelou formação de crescentes e imunofluorescência com ausência de imunocomplexos ou frações do complemento. Frente a esse achado, a hipótese diagnóstica e conduta é:

A ) Glomerulonefrite pauci imune ou ANCA mediada – corticoide e plasmaférese.

B ) Nefropatia por Iga – pulsoterapia com corticosteroides.

C ) Nefrite lúpica – pulsoterapia com corticoide.

D ) Glomerulonefrite por anticorpo antimembrana basal – plasmaférese.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários