Questão 35

Homem, 57 anos, morador de rua, encaminhado à UTI com rebaixamento do nível de consciência, acidemia e amaurose. Apresenta os seguintes exames: pH: 7,1; HCO₃: 12; pCO₂: 16; BE: -13; Cloro: 105; Glicemia: 70 mg/dL; Na: 145; Lactato: 5 mmol/L (normal 0,4 a 2); Ânion Gap: 28, corrigido para albumina: 32; ∆ Ânion Gap / ∆ HCO₃ = 1; Gap Osmolar: 28 (normal até 15). Assinale a principal hipótese diagnóstica frente ao quadro clínico e gasométrico:

A ) Intoxicação exógena por etilenoglicol

B ) Cetoacidose diabética

C ) Acidose hiperclorêmica por acidose tubular renal

D ) Alcalose metabólica por ingestão de soda cáustica

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