Questão 9

Homem de 48 anos, com trauma na perna por queda em bueiro, tem seu ferimento suturado. No pós-operatório, começa a apresentar bolhas hemorrágicas na área afetada, pele anestesiada, com crepitação, toxemia e hipotensão arterial. À exploração cirúrgica, apresenta tecido subcutâneo edemaciado e necrosado, com disseminação pelo plano fascial. O tratamento mais adequado para este quadro, dentre as alternativas, é:

A ) oxigenoterapia hiperbárica; antibioticoterapia de amplo espectro; ressuscitação cardiovascular.

B ) amputação do membro comprometido; antibioticoterapia de amplo espectro; ressuscitação cardiovascular.

C ) desbridamento dos tecidos desvitalizados; antiobioticoterapia orientada pela cultura; oxigenoterapia hiperbárica.

D ) desbridamento dos tecidos desvitalizados; ceftriaxone, vancomicina; oxigenoterapia hiperbárica; ressuscitação cardiovascular

E ) desbridamento dos tecidos desvitalizados; penicilina, aminoglicosídeo e clindamicina; ressuscitação cardiovascular.

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