ABC - SP - 2017 - R3 - CIRURGIA GERAL

Questão 21

Leia o caso a seguir para responder a questão. As tomografias abaixo são de uma paciente portadora de hérnia abdominal incisional gigante com perda de domicílio cuja VH/VA=42% que foi submetida à hernioplastiaincisional. Após o tratamento do saco herniário e do seu conteúdo, as bordas do defeito aponeurótico foram aproximadas, simulando-se o fechamento da parede e o registro do (símbolo delta)PIA, medida indiretamente através da pressão intravesical, no início da cirurgia e na simulação do fechamento da parede foi de 14,71 mmHg. (VSH = Volume do saco herniário; VCA = Volume do conteúdo abdominal; VSH/VCA = relação Volume da hérnia/Volume abdominal; PIA(mmHg) = Pressão intra-abdominal; (símbolo delta)PIA=PIAinicial – PIAfinal). (Conforme imagem no caderno de questões); Após manobra inicial realizada na questão anterior, o símbolo delta PIA medido foi de 13,0 mmHg. Qual deverá ser a conduta neste momento?
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