Questão 18

A endoscopia ao lado (VER IMAGEM) demonstra formação elevada de corpo gástrico, com cerca de 10 mm de diâmetro, com erosão no seu ápice. Laudo anátomo-patológico de adenocarcinoma intra-epitelial bem diferenciado sugestivo de neoplasia precoce do tipo I pela Classificação Japonesa. A ecoendoscopia confirmou a invasão da mucosa e ausência de invasão linfonodal. Baseado nestas informações é correto AFIRMAR que:

A ) A neoplasia precoce gástrica é definida como uma lesão que invade a mucosa e a submucosa sem invasão linfonodal.

B ) Este caso pode ser tratado por meio de endoscopia pelo método da mucosectomia porque preenche os critérios de ressecção endoscópica.

C ) Deve ser encaminhado para gastrectomia total pois a invasão da submucosa aumenta a chance de metástase para 10%.

D ) Deve ser encaminhado para terapia neo-adjuvante com Quimioterapia e radioterapia.

E ) O tratamento cirúrgico por vídeo-laparoscopia é uma opção descartada devido tratar se de neoplasia maligna e pela impossibilidade de esvaziamento ganglionar.

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