Questão 47

Paciente na 29ª semana de gestação é admitida com diagnóstico de dor abdominal aguda intensa. Ao exame a paciente encontrava-se hipertensa, com hipertonia uterina e taquicardia fetal. O médico observou que a toque a dilatação cervical encontrava-se em 3 cm e realizou amniotomia com saída de líquido amniótico sanguinolento. Em relação a amniotomia pode-se dizer que a conduta foi:

A ) errada, pois acentuou o sangramento e possivelmente induziu a sofrimento fetal que poderia culminar com asfixia grave do concepto

B ) errada, pois além de expor o feto a processo infeccioso tornou o parto iminente impedindo a administração de tocolíticos e corticosteroides

C ) errada, pois possivelmente essa conduta acarretará distúrbios hemodinâmicos e expôs a paciente a risco de fenômenos embólicos

D ) correta, pois acelerou o parto numa situação de sofrimento fetal e morte iminente do concepto

E ) correta, pois tal conduta reduz o consumo de fatores de coagulação, diminui o sangramento e pode melhorar as condições maternas enquanto aguarda-se o preparo da sala de operações para interrupção imediata da gestação

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