Questão 56

As infecções constituem a principal causa de morte em crianças com doença falcifome, principalmente nos primeiros cinco anos de vida. Por isto, para esta população recomendam-se várias medidas, EXCETO:

A ) Todas as crianças com menos de 3 anos e temperatura superior a 38,3°C devem ser internadas e, na sua impossibilidade, devem ser rigorosamente seguidas diariamente.

B ) Iniciar antibioticoterapia já no primeiro dia de doença febril, cobrindo-se Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae com cefalosporina de 2ª geração, desde que o diagnóstico de meningite tenha sido descartado.

C ) Osteomielite é uma infecção frequente nesta população e, se existir suspeita forte desse diagnóstico, é necessário esquema terapêutico para Salmonella sp e Staphylococcus aureus.

D ) Todos os pacientes devem ter sua oximetria monitorada com o objetivo de identificação precoce de evolução para síndrome torácica aguda.

E ) Mesmo que não seja detectada nenhuma etiologia na avaliação da febre, que a hemocultura (quando colhida) seja negativa e o paciente fique afebril, os antibióticos devem ser mantidos por, no mínimo, 7 dias com paciente internado.

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