Questão 4

Mulher, 67 anos, diabética tipo 2 há 10 anos e hipertensa há 15 anos, faz uso regular de metformina, glibenclamida, AAS e atenolol. Apresenta glicemia de jejum 128 mg/dl, hemoglobina glicosilada 7,8%, creatinina 0,9 mg/dl e EAS com proteína ++/4+. Em relação ao resultado do EAS, qual a conduta mais adequada?

A ) Realizar coleta de microalbuminúria de 24h e IECA.

B ) Descartar condições que aumentem a excreção urinária de albumina e quantificar microalbuminúria em amostra em dois testes.

C ) Suspender ingesta de proteínas, associar IECA e suspender atividade física.

D ) Repetir hemoglobina glicosilada, suspender hipoglicemiantes orais e repetir EAS.

E ) Repetir EAS e iniciar tratamento somente quando houver proteinúria maior que 300 mg/24h.

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