HMD-RS - RS - 2012 - R1 - 1

Questão 9

Trabalhador rural é trazido à emergência hospitalar pelo empregador com quadro de febre, fadiga, mal estar, perda de peso e mialgia difusa. Informa trabalhar com contato direto com o gado e ingesta de leite habitual durante a ordenha. Ao exame físico, foi confirmado febre. Observaram-se petéquias em regiões plantares, sopro cardíaco, esplenomegalia. Solicitando raio X de tórax que revelou infiltrado; hemograma com leucocitose; EQU com hematúria microscópia. Qual o diagnóstico mais provável e exames a serem solicitados?
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