Questão 14

Masculino, 15 anos. Há 3 dias parestesias nos pés, evoluindo para progressiva fraqueza nos membros inferiores e superiores. Há 12 horas, fraqueza facial bilateral e disfagia. Ao exame, tetraparesia flácida com arreflexia patelar. Liquor (punção lombar): sem alterações. Estudos de condução nervosa sem alterações. Diagnóstico e conduta adequada:

A ) Miastenia gravis; plasmaferese.

B ) Síndrome de Guillain-Barré; metilprednisolona endovenosa.

C ) Porfiria intermitente aguda; uso de ferritina.

D ) Polimiosite; pulsoterapia com metilprednisolona.

E ) Polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória aguda; imunoglobulina endovenosa.

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