Questão 12

Paciente masculino, 64 anos, relata aparecimento de icterícia há aproximadamente duas semanas, colúria, acolia, anorexia e emagrecimento de 10 kg em 30 dias. Ao exame físico apresenta icterícia +++/IV e vesícula biliar palpável no hipocôndrio direito. A investigação com exames revelou lesão neoplasia da cabeça do pâncreas. Em relação a este caso podemos afirmar que:

A ) A duodenopancreatectomia é o método cirúrgico paliativo mais eficaz por ser de fácil execução mesmo considerando invasão tumoral da veia mesentérica superior.

B ) A biópsia pancreática apresenta alta sensibilidade e especificidade para exclusão de diagnósticos diferenciais como a pancreatite crônica focal.

C ) A presença de tumor localizado na cabeça do pâncreas apresenta maior ressecabilidade quando comparado aos tumores de corpo e cauda do pâncreas.

D ) Com diagnóstico precoce o prognóstico dos pacientes com adenocarcinoma de pâncreas é bom, com sobrevida após cirurgia de 50% acima de um ano.

E ) Possivelmente é um adenocarcinoma, com origem nas células exócrinas dos ductos ou dos ácinos, grande parte da massa tumoral é devida a pancreatite adjacente.

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