UFPB - PB - 2013 - R1 - 1

Questão 79

XXX, 32 anos, parda, Gesta II Para I (cesárea anterior), no curso de 27º semana de gestação (DUM e ecografia de primeiro trimestre). Foi admitida na maternidade após relato de perda de líquido por genitais externos. Negava dor abdominal e/ou queixas urinárias. Ao exame físico obstétrico: Altura de Fundo Uterino: 24 cm, Dinâmica uterina ausente, partes fetais facilmente palpáveis, Tônus uterino normal. BCF: 144 bpm. Uma hipótese diagnóstica com os dados oferecidos seria rotura prematura de membranas ovulares pré-termo. Considere então como INCORRETO; a) para definição do diagnóstico é necessário a realização do exame especular e visualização de saída do líquido amniótico pelo orifício do colo e nesta eventualidade o pH vaginal deverá ser alcalino. b) se o dignóstico está firmado com os dados apresentados é recomendável o uso de antibióticos, o toque obstétrico e a imediata interrupção da gestação. c) é altamente recomendável a realização do exame especular e, em sendo necessário, realizar o teste de cristalização do muco cervical e, se ambos positivos, evitar o toque, prescrever antibióticos para prolongar o período de latência e administrar corticoides.
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