Questão 33

Uma mulher de 55 anos deu entrada no Serviço de Cirurgia com quadro de oclusão intestinal, sendo indicada laparotomia exploradora. O inventário cirúrgico demonstrou tratar-se de tumor de sigmoide sem evidências de implantes peritoneais ou metástases. Realizada sigmoidectomia, colostomia proximal e fechamento do coto retal (operação de Hartmann). O laudo histopalógico foi de adenocarcinoma do cólon com invasão até a muscular própria (T2) e 18 linfonodos sem acometimento neoplásico (N0). Após discussão com o Serviço de Oncologia, foi indicada quimioterapia pós-operatória, baseada no seguinte critério:

A ) Idade da paciente.

B ) Tipo de operação realizada.

C ) Presença de oclusão intestinal.

D ) Número de linfonodos na peça cirúrgica.

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