Questão 38

Mulher, 30 anos. vítima de trauma abdominal fechado por acidente automobilístico, encontra-se hemodinamicamente instável após infusão de 2500 ml de cristaloide. Após medidas iniciais preconizadas pelo ATLS, foi realizada a ultrassonografia abdominal que revelou moderada quantidade de líquido livre em cavidade abdominal. Qual o próximo passo?

A ) Realizar paracentese para caracterização do líquido intracavitário.

B ) Realizar tomografia computadorizada com contraste para melhor investigação da causa da instabilidade.

C ) Encaminhar urgentemente à unidade de terapia intensiva para tratamento do choque hemodinâmico.

D ) Indicar laparotomia exploradora imediata.

E ) Realizar culdocentese (punção do fundo de saco de douglas) para análise do liquido intracavitário, por oferecer menor risco de lesão de alças em relação à paracentese.

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