Questão 9
Um homem de 36 anos procura atendimento médico por tosse e hemoptise. Refere artralgia leve difusa, rinorreia com secreção purulenta e sinusites recorrentes, associadas à tosse e dispneia há cerca de 4 meses, tendo sido atendido duas vezes em pronto-socorro e tratado com diagnóstico de pneumonia. A radiografia de tórax mostra infiltrado alveolar nodular na base do pulmão direito, tem sedimento urinário com hematúria, proteinúria e cilindros granulosos e hialinos e creatinina de 2,4 mg/dl. Os dados sugerem o diagnóstico de:
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