Questão 33
Um paciente de trinta e cinco anos de idade procura uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com relato de diarreia, iniciada havia um dia, com frequência de dez evacuações ao dia, associadas à dor e urgência para evacuar, com eliminação de fezes em pequenas quantidades e com sangue. Ele negou uso de bebidas alcoólicas e de drogas. O exame físico mostrou pressão arterial de 90 mmHg x 50 mmHg, frequência respiratória de 25 irpm, pulso de 100 bpm e temperatura axilar de 37,5°C. Observou-se que as mucosas estavam secas. Os exames de laboratório revelaram glicemia de 300 mg/dL, com sódio e potássio em níveis séricos normais. Foi realizada punção da artéria radial para coleta de gasometria arterial (paciente respirando ar ambiente). Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir. Fatores como febre, o sangue nas fezes e a desidratação são manifestações que indicam que a diarreia exige investigação mais aprofundada de seus fatores etiológicos.
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