Questão 52
Um menino de 1 mês de vida chega à emergência com história de não recuperação do peso de nascimento e vômitos cerca de 3 vezes ao dia, mamando pouco o seio materno. Nega os outros alimentos além de seio materno, Ao exame, encontramos uma criança emagrecida, com tônus diminuído, fontanela deprimida, boca seca, pulsos finos , FC = 190 bpm, FR = 60 irpm, PA sistólica = 50 mmHg, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular universalmente audível sem ruídos adventícios, abdome escavado com palpação normal. A genitália externa é normal, masculina e com testículos tópicos. Os exames laboratoriais séricos mostram Na = 120 mg/dL; Cloro = 6,5; K = 7,0 mg/dL; Cálcio total = 4,0 mg/dL; Glicemia = 50 mg/dL; Ureia = 50 mg/dL; Creatina = 0,3 mg/dL. Gasometria com pH = 7,15; PCO2 = 30; PO2 = 90; HCO3 = 15; BE = - 8; SatO2 = 96%. A dosagem de renina sérica mostra valores elevados. Qual o diagnóstico que melhor se relaciona aos dados acima?
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