Questão 22

Adolescente,15 anos, é encontrada desacordada há 5 horas com relato de ter ingerido grande quantidade de bebidas alcoólicas, causa da perda de consciência. Refere sexarca aos 14 anos e que, atualmente, mantém relações sexuais esporádicas, com o uso de preservativos, sem parceiro fixo. No momento, queixa-se de dor em região genital. Ao exame ginecológico, observa-se eritema e pequenas lacerações em introito vaginal. Paciente nega ter consentido qualquer ato sexual durante evento de que participou. Entretanto, a análise da secreção vaginal demonstra a presença de espermatozoides móveis. A conduta mais eficaz e segura, neste caso, é:

A ) Administrar etinilestradiol 100 µg e levonorgestrel 1000 µg, em duas tomadas, com intervalo de 12 horas.

B ) Administrar dose única de levonorgestrel 1,5 mg por via oral, imediatamente.

C ) Instalar dispositivo intrauterino de cobre, imediatamente.

D ) Iniciar contraceptivo oral combinado de 30 µg de etinilestradiol e 75 µg de gestodeno e manter por, no mínimo, um mês.

E ) Aguardar a evolução do caso.

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