Questão 26

G.B.H.F., 48 anos, morador de rua, etilista, deu entrada na emergência queixando-se de astenia, calafrios, tosse produtiva com expectoração amarelada. Negava comorbidades. Ao exame físico, apresentava hálito etílico; tinha crepitações na base do hemitórax esquerdo. Os dados vitais foram: frequência respiratória de 30 irpm, frequência cardíaca de 96 bpm, pressão arterial de 100 x 54 mmHg, saturação periférica de O2: 90% em ar ambiente. Sobre a avaliação deste paciente, é INCORRETO afirmar que:

A ) escores de avaliação de gravidade, como o CURB-65, devem ser usados para auxiliar na definição do local de tratamento, que, nesse caso, será hospitalar.

B ) a radiografia de tórax deverá ser solicitada para auxiliar na avaliação da gravidade e na distinção de grupos de agentes causais.

C ) a proteína C reativa não deve ser levada em conta na decisão de iniciar antibióticos; porém pode ter valor prognóstico no acompanhamento do tratamento.

D ) a saturação periférica do paciente acima indica a coleta de uma gasometria arterial.

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