Questão 38
Adolescente, 11 anos, feminino, vem encaminhada do Conselho Tutelar para acompanhamento psicológico e psiquiátrico. Paciente relata ter oferecido veneno de rato para os colegas de classe. Pensou que era bala e que muitos, inclusive ela, necessitaram procurar atendimento médico hospitalar. Considera-se “irritada” quando os colegas falam mal dela e todos a culpam por objetos sumidos. Diz ainda que a mãe e a avó não a deixam fazer nada, batem nela e que “dão a mistura para os outros membros da família, menos para ela”. Na anamnese com a mãe, esta refere que a filha é muito difícil, não obedece a ordens, é manipuladora e não assume seus erros e responsabilidades. Obriga o seu tio autista a fazer as coisas por ela e do jeito que ela quer. Ameaçou as colegas da escola com tesoura, chegando a ferir uma delas. Joga o gato para cima para vê-lo cair e se machucar. A hipótese diagnóstica é:
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