Questão 23

Idoso de 65 anos, portador de hipertensão arterial e diabetes, foi admitido no Serviço de Emergência com história de hematoquesia vultuosa de início há 3 horas. Familiares negam episódios prévios. O paciente apresentava pressão arterial de 70 x 40 mmHg na admissão, e após reposição volêmica de 1.500 ml de solução salina e 3 concentrados de hemácias, a pressão arterial elevou-se para 80 x 60 mmHg. Uma sonda nasogástrica foi instalada e deu retorno a líquido cristalino após infusão de 500 ml de solução salina. Foi testemunhada evacuação de sangue vivo na sala de emergência. A(s) provável(is) causa(s) para o quadro acima é (são):

A ) Câncer de cólon e angiodisplasia.

B ) Volvo de sigmoide.

C ) Úlcera péptica duodenal.

D ) Doença diverticular colônica e angiodisplasia.

E ) Varizes esofagianas e gástricas.

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