SUS-RR - RR - 2013 - R1 - 1

Questão 24

Idoso de 65 anos, portador de hipertensão arterial e diabetes, foi admitido no Serviço de Emergência com história de hematoquesia vultuosa de início há 3 horas. Familiares negam episódios prévios. O paciente apresentava pressão arterial de 70 x 40 mmHg na admissão, e após reposição volêmica de 1.500 ml de solução salina e 3 concentrados de hemácias, a pressão arterial elevou-se para 80 x 60 mmHg. Uma sonda nasogástrica foi instalada e deu retorno a líquido cristalino após infusão de 500 ml de solução salina. Foi testemunhada evacuação de sangue vivo na sala de emergência. Para este caso, a equipe de cirurgia solicitou encaminhamento do paciente para o centro cirúrgico. A proposta cirúrgica é:
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