Questão 16

Paciente feminina, 76 anos, com AVC há dois anos, apresentando paresia em membro inferior direito, acamada desde então. HAS e em uso de terapia de reposição hormonal há 15 anos. Iniciou com dispneia súbita, dor torácica em região infraescapular direita ventilatoriodependente, febrícula e tosse predominantemente seca. Na chegada à emergência, saturação de O2 de 88% em ar ambiente, taquipneica e normotensa. Radiograma de tórax apresentando pequeno derrame pleural à direita e atelectasias laminares em lobo inferior direito. Em relação ao quadro acima, avalie as assertivas a seguir, assinalando V para as verdadeiras ou F para as falsas. ( ) A hipótese mais provável é de pneumonia à direita, devendo-se iniciar antibioticoterapia o mais precoce possível; ( ) O quadro clínico é característico de derrame pleural tuberculoso; ( ) A hipótese diagnóstica mais provável é empiema pleural e está indicada antibioticoterapia e drenagem torácica; ( ) A hipótese mais provável é de tromboembolia pulmonar, e o manejo envolve anticoagulação e oxigênio; ( ) Possíveis fatores de risco para a hipótese mais provável nessa paciente são: idade, restrição ao leito consequente ao AVC e terapia de reposição hormonal. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo é:

A ) V – F – V – F – F.

B ) F – V – F – F – F.

C ) F – F – F – V – V.

D ) F – F – F – V – F.

E ) F – F – V – F – V.

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