Questão 77

Paciente do sexo feminino de 45 anos, com história de colelitíase diagnosticada por ultrassonografia abdominal há 1 ano, apresenta há 24 horas: dor abdominal descrita como uma “faixa” ao longo do andar superior do abdomen, com irradiação para o dorso, e náuseas intensas, com vômitos frequentes. Ao exame, encontramos Tax: 37,5 C, FC: 112 bpm, dor intensa à palpação no local da dor, e peristalse praticamente inaudível na região. Não há outras alterações relevantes ao exame físico. Em relação a abordagem diagnóstica deste paciente, podemos afirmar que:

A ) A ultrassonografia abdominal realizada no momento da internação é o exame mais acurado para confirmação do diagnóstico principal

B ) A elevação da amilase sérica em mais de três vezes o valor normal é de grande relevância na confirmação do diagnóstico

C ) A dosagem sérica da lipase tem pouca utilidade para o diagnóstico deste paciente

D ) A tomografia computadorizada de abdomen não é adequada para avaliação de complicações locais do quadro

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