Questão 46

Criança com 1 ano é admitida na unidade de terapia intensiva por choque hipovolêmico decorrente de uma gastroenterite aguda iniciada há 4 dias. Há mais ou menos 1 hora apresentou crise convulsiva tônico-clônica e generalizada com duração de 5 minutos, mantendo-se prostrado e hipoativo até esse momento. Ao exame físico, apresenta acentuada palidez cutâneo-mucosa, conjuntivas ictéricas, bons pulsos, sopro sistólico 3+/6, petéquias esparsas em membros e tronco, discreto edema de face e extremidades. Tem FC = 150 bpm, FR = 17 mpm e PA = 140/90 mmHg. O diagnóstico mais provável seria:

A ) Púrpura de Henoch-Schönlein.

B ) Síndrome Hemolítico-Urêmica.

C ) Sepse com coagulação intravascular disseminada.

D ) Púrpura autoimune.

E ) Meningococcemia.

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