Questão 28

Paciente nulípara de 26 anos de idade vem ao consultório com seu marido e informa que seu último período menstrual foi há 6 semanas. Ela recebeu a vacina para sarampo, caxumba e rubéola (MMR) e a vacina recombinante para hepatite B há 3 semanas. A paciente está em uso de vitaminas e ácido fólico. Pai e mãe são saudáveis, sem nada digno de nota na história médica pregressa. Após uma avaliação completa, você confirma uma gravidez intrauterina viável, então aconselha ao casal sobre o que segue, exceto:

A ) Ela pode completar o protocolo da vacina da hepatite B durante o 1º e 2º trimestres sem risco.

B ) A infecção congênita por rubéola está associada com surdez, ducto arterial persistente, retardo mental, catarata e crescimento intrauterino restrito (CIUR), entre outras anormalidades.

C ) Ela deve considerar o término da gravidez devido ao alto risco de rubéola congênita.

D ) O sarampo pode aumentar o risco de abortamento espontâneo, nascimento prematuro e morbidade materna.

E ) A vacina contra sarampo, caxumba e rubéola pode ser administrada aos três filhos de mulheres grávidas.

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