Questão 44

Um homem de 65 anos chega para avaliação com dor no ombro direito de 7 meses de evolução, com piora recente.Ele refere ser nadador há vários anos na categoria senior, com treinamento regular relativamente intenso. Refere que o ombro direito tem doído na braçada estilo livre (crawl) já há 7 meses, mas que, há uma semana, sentiu uma forte dor no mesmo ombro ao pegar o neto no colo. Desde então, tem tido dificuldade de fazer a abdução do membro superior direito e até mesmo dormir sobre esse lado. Ao exame físico, apresenta dor na mobilização do membro superior direito, com dificuldade de manter a abdução do ombro no plano lateral a 30 graus. A manobra de Jobe é positiva à direita. Com relação a esse caso, é correto afirmar:

A ) O tendão mais comumente afetado nessa condição é o do supra-espinhoso, e o menos comumente, o do subescapular.

B ) Os exames mais úteis na avaliação desse paciente incluem a tomografia computadorizada e a ultrassonografia.

C ) O diagnóstico desse paciente é capsulite adesiva (ou ombro congelado).

D ) Uma bursite subacromial pode estar presente nesse caso.

E ) Se houver calcificações nos tendões envolvidos, elas serão de pirofosfato de cálcio di-hidratado.

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