Questão 29

Menino, 5 anos, tem febre, tosse e dificuldade respiratória há 5 dias, com piora nas últimas 24 horas. Radiograma de tórax mostra, à direita, consolidação lobar com broncograma aéreo e derrame pleural moderado. Toracocentese revela líquido purulento, pH 6,5; glicose 35 mg/dL; proteínas 4,5 g/dl. Qual o agente etiológico mais provável e qual a melhor conduta, após a prescrição de antibiótico?

A ) Staphylococcus aureus; tratamento clínico para o derrame pleural.

B ) Streptococcus pneumoniae; nova toracocentese em 48 horas.

C ) Streptococcus pneumoniae; drenagem pleural.

D ) Staphylococcus aureus; drenagem pleural, se a febre persistir por mais de 48 horas.

E ) Haemophilus influenzae; drenagem pleural.

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