Questão 72

Paciente com 70 anos de idade, leve obesidade e portador de clínica péptica há muitos anos, apresenta-se para consulta médica com endoscopia digestiva alta mostrando hérnia hiatal pequena, esofagite grau I, gastrite antral leve, negativo para H. Pylori. Embora tenha tomado vários medicamentos, nunca fez tratamento bem conduzido ao longo dos últimos anos. Qual seria a melhor conduta para ele?

A ) Tratamento clínico com inibidores H2.

B ) Tratamento clínico com bloqueadores da bomba de prótons e orientação higienodietética.

C ) Redução de peso, orientação higieno-dietética e antiácidos.

D ) Tratamento cirúrgico laparoscópico com fundoplicatura total (tipo Nissen).

E ) Somente conduta conservadora na base de emagrecimento e dieta permanentemente para ver se consegue conviver com a situação sem gravames clínicos.

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