Questão 12

Uma mãe leva seu filho de seis anos de idade ao pronto-socorro (PS) em virtude de tosse, cansaço e chiado no peito há três dias. Informa que é a quarta vez no mês que ele vai ao PS pelo mesmo motivo, e que, na última vez, a criança precisou ficar em observação por 24 horas. Nega febre ou sintomas gripais no momento. Informa que esses quadros pioram na época de frio. Relata que ele tosse muito quando brinca de corrida e que ele acorda pelo menos duas vezes por mês por causa da tosse e/ou do cansaço. Na consulta, a criança apresenta-se reativa, consciente, hidratada, afebril, com boa perfusão periférica, FC: 130 bpm, FR: 32 irpm, SaO2: 92%, ausculta pulmonar com sibilos expiratórios disseminados por todo tórax. Avaliando os aspectos clínicos da doença do caso apresentado no texto e à luz das diretrizes brasileiras para o seu manejo, assinale a alternativa correta.

A ) De acordo com a classificação de doença, há necessidade de tratamento profilático com corticoide inalatório associado a um ß²agonista de longa duração.

B ) O tratamento profilático desse paciente visa apenas o controle da gravidade das crises.

C ) A associação da doença com rinite alérgica é frequente, mas não nessa faixa etária.

D ) A associação da doença com rinite alérgica é rara nessa faixa etária.

E ) O tratamento profilático indicado para essa criança é com base apenas em controle do ambiente e uso de ß² agonista de curta duração, quando necessário.

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