Questão 16

Paciente de 32 anos, com diagnóstico recente de tuberculose disseminada e neurotoxoplasmose, tem sorologia anti-HIV positiva, com contagem de linfócitos CD4 = 23 células e carga viral = 591.000 cópias. É iniciado tratamento com esquema RIPE, fenitoína, sulfadiazina, pirimetamina, ácido folínico, zidovudina, lamivudina e efavirenz. Após 30 dias de tratamento, procura novamente seu médico por quadro de febre alta com calafrios, linfonodomegalia generalizada, dispneia, hiperemia conjuntival e infiltrado pulmonar à radiografia de tórax. Seu diagnóstico mais provável é de:

A ) Pseudolinfoma pela fenitoína.

B ) Síndrome de reconstituição imune.

C ) Resistência micobacteriana ao RIPE.

D ) Linfadenopatia generalizada persistente.

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