Questão 3

Mulher de 67 anos de idade queixa-se de dor esternal, sensação de aumento do volume abdominal e astenia. Já foi hospitalizada uma vez para colecistectomia. Iniciou há 30 dias uso de captopril para hipertensão arterial. Ao exame físico nota-se aumento do baço (cerca de 12 cm abaixo do rebordo costal esquerdo), sem hepatomegalia. Não se palpam linfonodos. Não são vistas petéquias ou hematomas. O hemograma demonstra contagem de leucócitos de 95.000/microL, com 15% de neutrófilos bastonados, 28% de neutrófilos segmentados, 10% de metamielócitos, 5% de mielócitos, 4% de blastos, 4% de eosinófilos e 8% de basófilos. A hemoglobina é de 15 g/dl e a contagem de plaquetas, de 750.000/microL. Qual é o diagnóstico MAIS PROVÁVEL?

A ) Leucemia mieloide aguda.

B ) Leucemia mieloide crônica.

C ) Leucemia linfoide crônica.

D ) Reação leucemoide ao captopril.

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