Questão 78

Considere uma primigesta de 19 anos, com idade gestacional de 37 semanas, queixando-se de “dor no estômago” e visualização de “pontos brilhantes”. O exame clínico revela edema importante, generalizado, PA = 180 x 120 mmHg e reflexos tendinosos exaltados. Dinâmica uterina ausente. Batimentos cardíacos fetais de 152 por minuto. Toque vaginal: colo uterino com dilatação de 3 cm. A conduta adequada é:

A ) Cesárea imediata.

B ) Internação clínica com início de terapêutica medicamentosa com alfametildopa associada à nifedipina.

C ) Administração de sulfato de magnésio intramuscular, hidralazina intravenosa e observação por 72 horas.

D ) Utilização de hidantoína intravenosa e indução com misoprostol após estabilização do quadro.

E ) Administração de sulfato de magnésio em infusão contínua após dose de ataque, seguida de administração de hipotensor (hidralazina ou nifedipina) e indução do parto após estabilização do quadro.

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