Questão 103

Paciente de 42 anos, submetida a operação de Wertheim-Meigs, inicia com perda involuntária de urina no 15º dia de pós-operatório. O exame especular mostra urina no fundo de saco posterior, mas não se observou nenhum orifício fistuloso na vagina. No teste dos três tampões vaginais, evidenciou-se que o tampão mais superior estava úmido, mas não tinto de azul de metileno. O diagnóstico clínico a ser confirmado pela cistoscopia e urografia excretora é de:

A ) fístula vesicovaginal

B ) fístula ureterovaginal

C ) incontinência urinária de esforço

D ) instabilidade vesical

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