Questão 22

Homem, 42 anos, procura atendimento médico com queixa de constipação de início recente e ganho de peso. Ele faz uso de lítio para controle de doença bipolar há 6 anos. Ao exame, PA de 130 x 90 mmHg, FC de 56 bpm e IMC de 24, sem qualquer outro dado digno de nota. Os exames laboratoriais mostram um TSH de 9 mU/L, um T4 livre de 0,9 ng/dl e um anti-TPO positivo, com títulos elevados. A conduta mais apropriada agora é:

A ) Iniciar levotiroxina.

B ) Suspender o lítio e reavaliar laboratório em 4 semanas.

C ) Solicitar cintilografia tireoidiana com !¹³¹.

D ) Suplementação de iodo.

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