Questão 78

Paciente diabético é atendido por plantonista no pronto-socorro com quadro de vômitos sanguinolentos desde há quatro horas. Há duas horas com tonturas e desmaios. Ao exame físico, descorado +++/4+ , e PA de 0 mmHg. A família conta que paciente é portador de Esquistossomose mansônica há 5 anos, e que 2 anos atrás esteve internado, neste hospital com vômitos de sangue, e recebeu alta com diagnóstico de varizes de esôfago após exame endoscópico (sic). Duas horas após admissão apresentou parada cardiorrespiratória e teve o óbito verificado pelo médico plantonista, após o insucesso das manobras de reanimação. Neste caso, a parte I do Atestado Médico da Declaração de Óbito deve ser assim preenchida:

A ) I-Esquistossomose; II-Hipertensão portal; III-rutura de varizes esofageanas; IV-choque hipovolêmico.

B ) I-Choque hipovolêmico; II-Rutura de varizes esofageanas; III-hipertensão portal; IV-Esquistossomose,

C ) I-Diabetes Mellitus; II-Parada cardiorrespiratória; III-Anemia aguda; IV-hipertensão portal.

D ) I-Parada cardiorrespiratória; II-Diabetes Mellitus; III-Insuficiência cardíaca; IV-Diabetes Mellitus.

E ) I-Anemia aguda; II-Choque séptico; III-Rutura de varizes esofageanas; IV-hipertensão arterial sistêmica.

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