Questão 46
Gestante deu entrada no Serviço de obstetrícia em trabalho de parto que transcorreu sem alteração até o nascimento. No secundamento, como não ocorresse a expulsão placentária, foi realizada remoção manual, que levou à fragmentação da placenta provocando hemorragia uterina incoercível. Como medida para evitar o óbito da paciente foi indicada histerectomia subtotal. Ao exame da peça cirúrgica observou-se aderência placentária na parede uterina. O diagnóstico histopatológico foi de placenta percreta. A observação microscópica para este diagnóstico foi de invasão uterina:
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