ICRS - RS - 2014 - R1 - 1

Questão 14

Mariana é trazida ao Pronto-Socorro após acidente de carro na Freeway. A paciente se apresentava lúcida e orientada durante o trajeto ao hospital, e com estabilidade hemodinâmica (PA 138 x 72 mmHg e FC 112 bpm). Ao chegar na emergência, ficou muito agitada, movimentando os braços e as pernas, taquicárdica (FC 148 bpm) e hipotensa (PA 51 x 33 mmHg). Ao exame físico apresentava ausência de turgência jugular e ausculta cardíaca com bulhas abafadas. A coleta de exames na chegada mostra hemoglobina de 12 g/dl e gasometria arterial com PaO2 de 90 mmHg, PaCO2 30 mmHg e dosagem de bicarbonato de 22 mmol/dl. Neste momento, qual a conduta mais adequada:
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