Questão 21

Uma senhora de 39 anos de idade procura o pronto-socorro por estar ictérica há 5 dias e ter dor em hipocôndrio direito, irradiada para dorso. Refere náuseas e vômitos. Nega prurido. Antecedentes pessoais: 4G, 4P, 0A, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia. Está em bom estado geral, ictérica e afebril. O abdome é globoso, sendo doloroso em epigástrio. Não tem sinais de irritação peritoneal. Hipótese diagnóstica mais provável, exame complementar mais pertinente e melhor conduta:

A ) pancreatite biliar, ressonância magnética e colecistectomia.

B ) colangite, tomografia e colangiografia endoscópica.

C ) coledocolitíase, ultrassom e colangiografia endoscópica terapêutica.

D ) colangiocarcinoma, ressonância magnética e ressecção oncológica.

E ) coledocolitíase, tomografia e colecistectomia.

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