Questão 74

Paciente de 32 anos de idade IIGesta, IPara normal há 3 anos, está grávida de 32 semanas. Refere diminuição da movimentação fetal há 2 dias. A altura uterina é de 28 cm, não há contração uterina e não se auscultam batimentos cardíacos fetais. A ultrassonografia confirma o óbito fetal, sendo a apresentação pélvica e peso estimado de 1300 g. Além das orientações ao casal, deve-se

A ) orientar indução de parto de início ambulatorial, com internação assim que aumentarem as contrações.

B ) aguardar evolução para parto normal por no máximo uma semana, devido ao risco de fenômenos tromboembólicos.

C ) indicar indução do parto em ambiente hospitalar imediatamente.

D ) aguardar a evolução natural do parto por até 4 semanas, com controle da coagulação.

E ) indicar parto cesareana devido à apresentação anômala.

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