Questão 36

T.C.S., feminino, 19 anos, primigesta, inicia pré-natal na 25ª semana de gestação. Faz exames: grupo sanguíneo O, Rh negativo, Du negativo, Coombs indireto: 1:16. Relata febre, astenia e discreto exantema generalizado em torno da 10ª semana de gestação, que involuiram espontaneamente. Não procurou atendimento médico à época. Diante do resultado do teste de Coombs indireto, a propedêutica mais indicada é:

A ) Repetir o teste de Coombs e, caso haja aumento da titulação, programar interrupção na 28ª semana de gestação.

B ) Acompanhar o pico de velocidade sistólica máxima com a dopplerfluxometria da artéria cerebral média do feto.

C ) Realizar genotipagem fetal através de células do líquido amniótico.

D ) Providenciar transfusão intravascular em caso de hematócrito fetal < 35%.

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