Questão 31

Paciente do sexo feminino, 46 anos, portadora de constipação intestinal crônica, refere que há 2 semanas vem apresentando dor à defecação, fezes endurecidas e presença de raios de sangue no papel higiênico durante sua higienização. Qual das alternativas abaixo confere a hipótese mais provável, seu método diagnóstico e opção terapêutica?

A ) Hemorroidas internas grau II; exame proctológico; ligadura elástica.

B ) Fissura anal; inspeção proctológica; creme à base de diltiazem.

C ) Fístula perianal; exame proctológico; fistulotomia.

D ) Neoplasia de reto; retossigmoidoscopia com biópsia; retossigmoidectomia.

E ) Doença de Crohn; colonoscopia; prednisona oral.

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