Questão 27

Gestante com 36 semanas da entrada na urgência se queixando de cefaleia, mal estar e dor epigástrica. Pré-Natal com 8 consultas em uso regular de metildopa 500 mg/dia. Apresenta fundo uterino de 34 cm, metrossístoles ausentes, tônus uterino normal, BCF de 130 bpm sem desacelerações, abdome gravídico, doloroso em ambos quadrantes superiores, toque colo fechado sem perdas e PA 160 x 110 mmHg. Exames complementares apresentam hematócrito de 30, plaquetas de 90000, LDH elevada, ácido úrico de 8,0 AST e ALT elevadas. Qual o diagnóstico provável e a melhor conduta?

A ) DHEG e aumentar dose de metildopa.

B ) DHEG e encaminhar ao pré-natal de alto risco.

C ) Síndrome HELLP e realizar cesariana.

D ) Síndrome HELLP e ajustar aumentar a dose metildopa.

E ) Eclâmpsia e realizar cesariana de urgência.

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