Questão 43

A icterícia obstrutiva é a manifestação mais frequente nos tumores periampulares. A figura (VER IMAGEM) ilustra um dos mais importantes tempos na operação de Wipple (gastroduodenopancreatectomia) para tratamento destas neoplasias. Em relação à anastomose e à característica da neoplasia, assinale a assertiva:

A ) A obliteração do ducto pancreático pela sutura, quando acontece, não compromete a operação e não há necessidade de refazer a anastomose. O tumor periampular mais comum é o de papila, sendo a icterícia manifestação precoce.

B ) A obliteração do ducto pancreático pela sutura, quando acontece, compromete a operação, havendo necessidade de refazer a anastomose. O tumor periampular mais comum é o de cabeça do pâncreas, sendo a icterícia manifestação que normalmente indica lesão em fase avançada.

C ) A obliteração do ducto pancreático pela sutura, quando acontece, resulta em atrofia pancreática pós-operatória e não há necessidade de refazer a anastomose. O tumor periampular mais comum é o de papila, sendo a icterícia manifestação precoce.

D ) A obliteração do ducto pancreático pela sutura, quando acontece, compromete a operação e faz necessária a pancreatectomia total. O tumor periampular mais comum é o de cabeça do pâncreas, sendo a icterícia manifestação que normalmente indica lesão em fase avançada.

E ) A obliteração do ducto pancreático pela sutura, quando acontece, compromete a operação e faz necessária a realização pós-operatória de colangiopancreatografa retrógrada endoscópica (CPRE). O tumor periampular mais comum é o de cabeça do pâncreas, sendo a icterícia manifestação que normalmente indica lesão em fase avançada.

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