Questão 65

Quartigesta, 37 anos, com feto único com 34 semanas, procurou a maternidade referindo epigastralgia, náuseas, vômitos há cinco horas, dor em hipocôndrio direito, cefaleia e icterícia. Relata uso diário de Metildopa 750 mg/dia. Ao exame apresenta-se com EGR, hipertensa (PA 140 x 100 mmHg), edemaciada, mais acentuadamente em membros inferiores +++/+4. Exames laboratoriais: hemoglobina 9,1 g/dL, apresentando esquizócitos pela hematoscopia. leucócitos 11.000/mm3. Plaquetas 55.000/mm3, glicemia 86 g/dL.TGO: 441, TGP: 643, DHL: 1115, Bilirrubina indireta: 2,1. O diagnóstico mais provável é:

A ) Esteatose aguda da gravidez.

B ) Litíase biliar.

C ) Síndrome HELLP.

D ) Hepatite medicamentosa.

E ) Hepatite viral.

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