Questão 16

Paciente com litíase ureteral à direita apresenta dor intensa em flanco direito, febre, leucocitose (15.000) com desvio à esquerda (13% bastões), frequência cardíaca de 120 bpm e frequência respiratória de 30 incursões respiratórias por minuto. A ultrassonografia abdominal mostra um cálculo em terço médio de ureter de 0,9 cm e hidronefrose concomitante. Podemos afirmar:

A ) É um cálculo pequeno que ainda se encontra em terço médio e pode descer e ser eliminado. Não há necessidade de procedimento operatório algum.

B ) Paciente em sepse, há necessidade de desobstruir as vias urinárias para controle do quadro infeccioso.

C ) Apesar do cálculo ser grande, o tratamento clínico se impõe como melhor opção e antibioticoterapia venosa pode controlar o quadro infeccioso.

D ) Somente há necessidade de um procedimento operatório se houver mais de 7 dias de tratamento clínico.

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