Questão 7
O texto a seguir está associado a questão 6 e 7. Cristiano tem 6 anos, é negro e está internado com diagnóstico de Linfoma de Burkitt há 7 dias. Hoje, durante a visita médica, queixou-se de fraqueza nas pernas. Nega dor no local, febre ou outras alterações. Ao exame apresenta fraqueza bilateral discreta em membros inferiores, com reflexos e sensibilidade preservados. Seus exames de admissão revelam: Ultrassonografia com massa abdominal extensa, infiltrativa, comprimindo discretamente o ureter direito e causando hidronefrose. Hemograma apresentando anemia micro-hipocrômica discreta, sem leucopenia ou plaquetopenia. Você opta por acompanhar a evolução clínica. À noite você é chamado pela mãe de Cristiano que relata piora da fraqueza muscular, acompanhada de perda parcial de sensibilidade “ele não sentiu quando pegaram a veia”. Ela observou também perda espontânea de urina durante o dia. O exame complementar a ser solicitado, com o objetivo de confirmar a principal hipótese diagnóstica de Cristiano, é:
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