Questão 41

Lactente de 18 meses, do sexo feminino, previamente hígida, chega ao Pronto-Socorro com quadro de diarreia há 2 dias. As fezes são líquidas (sem presença de muco, sangue, pus ou restos alimentares), com frequência de 6 a 8 episódios por dia. Segundo informações da mãe, apresentou alguns picos febris de até 38,2ºC e alguns episódios de vômito apenas na véspera do início da diarreia. Ao exame físico, foram constatadas as seguintes alterações quanto ao estado de hidratação: presença de mucosas secas, olhos encovados, pulsos rápidos e turgor de subcutâneo pastoso. Com relação ao caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a classificação da desidratação da paciente e o tratamento inicial mais adequado.

A ) Desidratação grau II (moderada). Iniciar terapia de reidratação endovenosa com solução salina (soro fisiológico) ou meia-fórmula e reavaliar paciente.

B ) Desidratação grau II (moderada). Iniciar terapia de reidratação endovenosa com solução salina (soro fisiológico) associada a antiemético.

C ) Desidratação grau II (moderada). Iniciar terapia com solução de reidratação oral de acordo com a tolerância da paciente e reavaliar paciente.

D ) Desidratação grau III (grave). Iniciar terapia de reidratação endovenosa com solução salina (soro fisiológico) e reavaliar paciente.

E ) Desidratação grau III (grave). Iniciar infusão de solução meia-fórmula e administrar antidiarreico.

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