Questão 18

Paciente idosa, com história de angioplastia coronariana com colocação de dois “stents” há 6 meses, hipertensa, apresenta subitamente distúrbio da fala, confusão mental e redução da força muscular em dimídio esquerdo. Procura serviço médico trazendo dois eletrocardiogramas feitos a mais ou menos 6 meses: um com fibrilação atrial e outro em ritmo sinusal. Após exame físico, em que já se observa melhora dos sintomas neurológicos, é submetida aos seguintes exames (ver imagem). A conduta nesse caso é:

A ) Iniciar a anticoagulação plena com heparina.

B ) Realizar ecocardiograma transesofágico.

C ) Administrar trombolítico intravenoso.

D ) Contatar a equipe de neurorradiologia invasiva.

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